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急诊医生:我能看见死亡倒计时

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第40章 破裂
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  周三。

  陆渊值夜班。

  入秋之后急诊的夜班比夏天安静。夏天的晚上总有各种事...喝酒闹事的、中暑倒下的、游泳溺水的。秋天好多了,天凉了,人老实了。

  晚上九点,他在护士站给一个胃疼的老太太开了药,嘱咐她少吃辛辣的东西。老太太说"我就是吃了碗酸辣粉",陆渊说"胃不好就别吃",老太太说"馋得慌"。

  小周在旁边忍不住笑:"阿姨,馋也得忍着,胃比嘴重要。"

  "小姑娘你不懂。"老太太摆摆手,"人这一辈子,吃不到想吃的东西,跟没活过有什么区别?"

  老太太拿了药走了。

  小周摇了摇头,趴在桌上打盹。留观室两个病人都睡了,急诊大厅空荡荡的,只有头顶的日光灯在嗡嗡响。

  十一点,来了个崴脚的大学生,拍了片没骨折,缠了弹力绷带走了。

  十二点,没人了。

  陆渊靠在椅背上闭了会儿眼。不是睡着,就是歇一歇。值夜班的人都有这个本事...不是真的休息,是身体进入一种随时能被拉起来的待机状态。

  凌晨一点。安安静静。

  凌晨两点。还是安安静静。

  他翻了翻手机。沈芸十一点多发了一条消息:"早点休息,别又坐到凌晨三点。"

  他回了一个字:"好。"

  然后继续坐着。

  凌晨两点十四分。

  急诊大门被撞开了。

  不是"推"开的,是撞的。一个人踉踉跄跄地走进来,肩膀撞在门框上,弹了一下,然后扶着墙,一步一步往分诊台挪。

  陆渊睁开眼,站了起来。

  是一个女人。

  弯着腰,左手捂着肚子,右手打着石膏挂在胸前。

  深灰色卫衣。黑色运动裤。

  他认出了她。

  宋敏。

  她走到分诊台前,扶住台面,慢慢抬起头。

  陆渊看到了她的脸。

  左眼眶一圈青紫,肿得只剩一条缝。嘴角有一道裂口,血干了,结成暗红色的痂。右脸颊上有一个巴掌印,五个指头的形状清清楚楚。

  "医生..."她的声音很轻,像是从很远的地方飘过来的,"我肚子...很疼..."

  小周被动静惊醒,抬头看了一眼,脸上的困意一瞬间消失了。

  "宋敏?"

  宋敏看了小周一眼,嘴唇动了动,没说出来。

  然后她的腿一软,整个人往前栽了下去。

  陆渊一步上前,接住了她。

  她的身体很轻。不是瘦弱的轻,是被掏空了一样的轻。像一件被洗了太多遍的衣服,薄得没有分量。

  "推床来。"

  小周已经在动了。

  ...

  把宋敏抬上急救床,陆渊开始快速评估。

  意识清楚,但很虚弱。面色苍白,嘴唇没有血色,额头上一层细密的冷汗。

  血压计袖带缠上去,充气,放气。

  96/62mmHg。偏低。

  脉搏108次每分钟。偏快。

  这两个数字放在一起...不太好。心率快、血压低,是身体在拼命代偿。代偿什么?失血。

  "你怎么来的?"他一边查体一边问。

  "打车..."宋敏的声音断断续续,"他...喝了酒...睡着了...我就...出来了..."

  "肚子什么时候开始疼的?"

  "下午...被...撞了一下...一开始不太疼...后来...越来越疼..."

  "被什么撞的?"

  宋敏没有回答。

  她闭上眼睛,嘴唇抿得很紧。睫毛在微微颤抖,像一扇关紧了的门,什么都不想让人看到。

  陆渊没有追问。

  他把手放在她的腹部。

  轻轻按压。

  右上腹...宋敏没有反应。

  脐周...轻微的不适,但还在忍受范围。

  左上腹...

  宋敏的身体猛地一缩,疼得叫了一声。那声叫很短促,像是被什么东西突然击中了一样,然后又迅速咬住嘴唇,把声音吞了回去。

  压痛阳性。

  他松开手。

  宋敏又叫了一声。比按下去的时候还疼。

  反跳痛阳性。

  左上腹肌肉紧绷,硬得像一块板子。

  腹肌紧张。

  他让宋敏侧了一下身,用手指叩了叩腹壁。

  声音从实变空,又从空变实。

  移动性浊音阳性。

  腹腔里有液体。

  综合所有体征...闭合性腹部损伤,左上腹为主,腹腔积液。

  高度怀疑脾破裂。

  陆渊的手停在宋敏的腹部,慢慢抬起头。

  然后他看到了。

  宋敏的头顶上方,悬浮着一串数字。

  暗红色的,在急诊大厅惨白的灯光下显得格外沉重。

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